Dalam proses klaim, Koder dan Verifikator Internal memegang peran sentral. Koder merupakan ujung tombak dalam memastikan akurasi kode diagnosis dan prosedur (ICD-10 & ICD-9-CM) yang sangat mempengaruhi grouping INA-CBGs dan besaran tarif klaim. Ketidaktepatan kode, baik under-coding maupun  over-coding, dapat berakibat pada selisih tarif, klaim tidak layak bayar, hingga potensi fraud.

Melihat kompleksitas dan tuntutan tersebut, diperlukan kegiatan Pelatihan Penguatan dan Optimalisasi Peran Koder dan Verifikator Internal, yang bertujuan meningkatkan kompetensi teknis, memperkuat analisis klaim, menyelaraskan pemahaman regulasi, dan menciptakan alur kerja koding-verifikasi yang terintegrasi dan berkualitas. Pelatihan ini diharapkan dapat meningkatkan efektivitas pengelolaan klaim, memastikan keberlanjutan pembiayaan rumah sakit, dan mendukung implementasi transformasi pembiayaan kesehatan JKN secara optimal.

TUJUAN
1. Peserta memahami Kebijakan Perubahan JKN
2. Peserta memahami ICD 10 dan ICD 9CM dengan IM
3. Peserta memahami Penyelesaian Pending dan Dispute Klaim
4. Peserta mampu melaksanakan audit koding
5. Peserta mampu melaksanakan verifikasi klaim JKN
6. Peserta mampu melakukan utilisasi review
7. Peserta mengetahui cara pencegahan fraud dalam JKN

NARASUMBER
1. Direktur Pelayanan Klinis, Direktorat Jenderal Kesehatan Lanjutan, Kemenkes RI**)
2. Gandi Agusniadi, BBA, SE
3. Kayun Kasmidi, A.Md.PK., SKM., CHIA
4. Yoga Utomo, A.Md PK., S.MIK, MM

SASARAN PESERTA
1. Manajemen Rumah Sakit
2. Komite medis, Tim Casemix, Tim kendali Mutu dan Kendali biaya ( TKMKB )
3. Tim Pencegahan Kecurangan (Fraud) Rumah Sakit
4. Verifikator Internal
5. Penanggung Jawab dan Staf Koding Klaim JKN Rumah Sakit
6. Pelaksana Administrasi Klaim JKN
7. Dokter Spesialis, Dokter Umum, dan staf keperawatan Rumah Saki

WAKTU & TEMPAT
Hari/Tanggal            :  Rabu-Jum'at, 21 - 23 Januari 2026
Tempat                    :  Horison Ultima Menteng Jakarta
                                   Jl. Menteng Raya No.33, RT.1/RW.10, Kb. Sirih, Kec. Menteng, Kota Jakarta Pusat, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 10340

KONTRIBUSI  

• Paket Tanpa Menginap  Rp. 3.900.000,-
• Paket Menginap Twin Share   Rp. 4.250.000,-
• Paket Menginap Single Room    Rp. 4.750.000,-
  Pembayaran hanya melalui transfer ke Bank BNI Kode Bank 009, ke Nomor Rekening 0722730298 a.n PERKUMPULAN PRAKTISI CASEMIX INDONESIA

FASILITAS

1. Menginap 3 hari 2 malam bagi paket menginap
2. Breakfast (paket menginap). coffe break, lunch dan dinner
3. Training Kit
4. Sertifikat

Daftar